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                           我是如何看待中医药治疗肾结石的?

肾结石是由于机体胶体、晶体代谢失调所致,突出表现为盐类物质,尤其是草酸钙的堆积,而这种失调与体质因素密切相关。另外,微生物感染、营养代谢紊乱、泌尿系病变、尿潴留及情志因素、地理气候因素及饮食起居等也是导致肾结石的因素之一。譬如多食菠菜即可增加肾结石的患病率。大量食菠菜者其尿中草酸排泄量相当于正常人的3倍。而喝水少,多吃油腻及高糖食物,运动量过少,或过度疲劳等都能提高罹患结石危险。由于盲目补钙,或者因其它原因导致成人血清钙过高时,形成肾结石的风险也会大大提升。

一,慎用碎石、手术、及清热利尿通淋之品
体外振波碎石是目前比较常用的办法,副作用也较大,尤其对肾结石,基本上起不到什么治疗作用。但由于碎石损伤了肾功能和肾脏的生理结构,形成肾内疤痕,对溶石排石反而起到了妨碍作用。
碎石只是把石头变小而已,其实对本病并无治疗效果. 结石本来就是从小逐渐增大的,如果说只要把石头变小就能解问题的话,那么结石也就不可能长大了。
手术也只是针对石头本身而已,并未改善体质,反而损伤了机体。试想,石头是天生的吗?不!是因体质问题而后天产生的.所以,不改善体质,是不可能根治结石的。除非是鹿角样巨大结石,否则我们是不主张手术治疗的。
当然了,说中药的治愈率高,是建立在选药合理、用药对证的基础上的。如果用药不合理,想当然地辨病施治,违背了中医学辨证施治的原则,也同样达不到目的。传统治疗肾结石的方法大体有清热通淋、利尿排石、活血化瘀、通淋排石、祛湿逐瘀等,总之以攻下、祛邪为主。市场流行的X石颗粒、X石通、X石素等大多属于这类药。这种攻逐疗法忽视了人体是有机整体这一特性,忽视了人的体质因素在溶石方面所起的决定性作用,所以疗效不理想。

二,治疗肾结石,首重补肾、溶石、化石
腰为肾之府,所以治疗肾结石宜从腰部着眼,只有肾气强健,才能充分发挥其输导水液、排除淤积的功能,从而达到治疗结石的目的。几乎所有肾结石患者都有劳累后腰痛、晨起腰痛等特点,这明显是肾虚!尤其是患病几年几十年的患者,大多面色不华,脉虚细或沉涩,舌淡体胖,均突出表现为肾元亏虚、气血不调之征象。而结石病属下焦湿热者,在初得结石时偶能见到,在病史超过1年者就极为少见了。所以我院结石科接诊的肾结石患者属于湿热实证者,实在是少之又少。
在补肾强腰的基础上,配以溶石、化石的针对性药物,不但治愈率高,而且不易复发。另外,以补肾化石疗法治愈的结石病患者,其体质也能得到改善。譬如有人同时患胃病和肾结石,肾结石好了,胃病也好了。所以手补肾强腰是治疗肾结石的关键。
补肾化石疗法还能够调节成石性尿液,使其恢复到正常状态,从而达到标本兼治的目的。
正是基于以上认识,通过反复调整处方结构,并通过大量的临床验证,“补肾化石合剂”才具备了良好的溶石、化石和预防复发的功效。
补肾化石合剂的主要组成:附子、琥珀、山甲、菟丝子、杜仲、坤草、红参、生地、泽泻等,根据不同患者的具体情况可以据证化裁。
需要强调,溶石、化石的主药是附子、琥珀等,至于社会上流行的“珍金汤”及金钱草、海金沙、瞿麦、王不留等,仅有清热利尿通淋的作用,丝毫起不到溶石、化石的效果。
补肾化石疗法还有一个最大的长处:在引经药的作用下,中药的活性物质可以最大浓度地抵达肾脏,集中、专一地溶解肾结石。

三,服用补肾化石合剂期间的生活调摄
1,避免过度疲劳.笔者体会,过度的体力或脑力劳动对治疗肾结石是极为不利的。
2,适量饮水,但不提倡过量饮水,以防人为地增加心肾的负担。
3,可适量食用核桃、山药、扁豆、莲子等,以期健脾补肾。
4,尽量不用西药,尤其是磺胺类药,避免尿结晶的形成.
5,可适当碱化尿液。在肾结石中,草酸钙结石占80%以上,适当碱化 尿液有利于溶石。
6,怀孕期间发生肾绞痛,根据“有故无陨,亦无陨也”的原则,同样可以服用”补肾化石合剂”。因该药以补肾溶石为主,不含任何大毒成份,部分孕妇使用效果较好.如能适当配合理疗,则缓解绞痛和溶石排石更为快捷。
7,特别强调一点:服用补肾化石合剂最少不能少于三个月至六个月,短期用药以试探疗效是不科学的。因为结石的溶解过程并非想象的那样每天溶解几分之几,而是有一个前驱浸透、稀疏、分化的过程,在此过程达到一定程度,即由量变达到质变时,结石自然崩解、溶化、排出。所以 ,服药的前段时间可能结石体积变化不大,但其密度、硬度却在逐渐减小,因而后段时间结石减小的速度往往又出人意料地快。

 

(注:文中药物是为了举例说明问题,不可照搬、套用。具体的治法、用药等等以就诊大夫处方为准)

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